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广东省政府新闻办疫情防控第十九场新闻发布会

来源: 西非在线  日期:2020-02-14 00:58:42  点击:109 
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根据省疫情防控指挥部部署要求,为进一步做好我省疫情防控的新闻发布工作,回应社会关切,引导社会舆论,2020年2月13日下午,广东省人民政府新闻办公室召开广东省政府新闻办疫情防控第十九场新闻发布会。

广东省政府新闻办公室副主任邓鸿

主持人邓鸿:女士们、先生们,大家下午好!欢迎出席广东省政府新闻办举办的新冠肺炎疫情防控第19场新闻发布会,重点通报我省三个方面的内容:一是病原学科研成果;二是广东省疫情防控总体情况;三是广东省临床救治工作情况。

今天,我们请来省疫情防控指挥部办公室医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤先生,呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存先生,省防控指挥部救治组组长、省人民医院ICU主任覃铁和先生,省防控指挥部救治组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏先生,省防控指挥部救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平先生,请他们为大家介绍有关情况,并回答提问。

首先,请赵金存副主任通报我省一项病原学科研成果。

呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存

赵金存:大家好,我给大家通报一下钟南山研究团队和呼吸疾病国家重点实验室在新型冠状病毒病原学研究的进展,上周呼吸疾病国家重点实验室从广州本地一例患者呼吸道样本中分离出了新型冠状病毒,这一周相关研究又有新进展,广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、广州海关技术中心生物安全三级实验室及中山大学附属第五医院合作,从一例新型冠状病毒肺炎患者的粪便拭子标本中分离到一株活的新型冠状病毒(2019-nCoV)。研究的发现有一定的公共卫生意义,也可以指导后续疫情防控政策的制定。这个发现其实也不是偶然的发现。因为据悉,今天浙江大学传染病诊治国家重点实验室李兰娟团队也有相似的发现。我想患者粪便样本中存在活的新型冠状病毒,这可能在部分病人中是存在的现象,但是当然这个发现可能给我们一些提示,未来新型冠状病毒传播可能有一些新的途径,但这些途径是否存在于人与人之间的传染,可能还需要我们进一步研究才能确证。谢谢,我就介绍这么多。

主持人邓鸿:感谢赵金存副主任。下面,请刘冠贤巡视员通报有关情况。

省疫情防控指挥部办公室医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤

刘冠贤:各位媒体的朋友,下午好!

2月12日,习近平总书记主持中共中央政治局常委会会议并作重要讲话,指出要围绕提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率,抓好疫情防控的重点环节;要全面增强收治能力,发热病人多的城市要抓紧增加定点医院、治疗床位和隔离点,加快疑似病例检测速度,坚决做到应收尽收、应治尽治,提高收治率;要严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗措施,加强社区防控,切断疾病传播途径,降低感染率;要提高患者特别是重症患者救治水平,集中优势医疗资源和技术力量救治患者,及时总结推广行之有效的诊疗方案,加大药物和疫苗科研攻关力度。

省疫情防控指挥部办公室医疗救治组迅速学习了习近平总书记的重要讲话精神,以总书记讲话为指南,立足全省救治全局,统筹兼顾省内和湖北需求,协调调度好全省的医疗力量,努力完成救治任务。现将我省近期医疗救治工作情况介绍如下:

一、患者收治基本情况

截至2月12日24时,全省累计报告新冠肺炎确诊病例1241例。12日当天全省新增确诊病例22例,新增出院43例,累计出院284例。新增确诊病例中,深圳5例、广州4例、佛山3例、东莞3例、珠海2例、中山2例、韶关1例、江门1例、惠州1例。新增死亡病例1例,为东莞1例,累计死亡2例。另有疑似病例123例。有3123名密切接触者正在接受医学观察。

截至2月12日24时,在院的955例确诊病例中,轻型75例,普通型768例,重型74例,危重型38例。新增死亡1例为75岁男性,为湖北返粤人员,因发生难治性脓毒性休克、多器官功能障碍综合征,经全力抢救无效死亡。

全省确诊病例主要分布在珠三角地区,其中广州327例、深圳391例、珠海89例、佛山81例、东莞70例、惠州55例、中山64例、江门22例、肇庆16例,9个地市收治病例共1115例,占全省收治患者的89.85%;粤东西北12个地市确诊病例共126例,占全省的10.15%。云浮市保持零确诊病例的记录。

目前在院危重症病例分别收治在广医一院9例、广州八院5例、深圳三院12例、东莞人医5例、佛山一院3例、中大五院2例、汕大附一1例、粤北二院1例、中山二院1例。除1例在汕头和1例在韶关外,其他都在珠三角。

二、不断优化医疗救治运行机制

在推进救治工作的过程中,结合广东外来人口较多、地级市较多、患者平均年龄较大、珠三角救治压力较大等特点,我们不断调整和制定更严密、更高效的医疗救治运行机制。

一是调配最强力量。不断充实钟南山院士任顾问的3个专家组力量,推动疑难复杂危重病例的多学科联合诊疗。确定30家省级、16家市级定点医院和58家后备医院,定点医院尽量腾空其他病人,集中力量救治新冠肺炎病人;后备医院根据情况及时腾空负压病房、ICU等,做好收治准备;病例数较多的地区,做好建设“方舱医院”的应急预案。

二是压实“三大责任”。一是要求各地市卫健局长清楚本市患者基本情况,成立工作专班协调和跟进重症和危重症患者的救治工作。二是要求定点医院院长、分管副院长勤下临床一线,掌握本院患者的每日动态,及时组织全院专家会诊重症和危重症患者。三是收治患者的科室主任要做好患者救治管理,密切关注病情变化,防范普通病例向重症病例转变,重症病例向危重症病例转变,不断提高救治成功率。

三是坚持专家“3+1”机制。即“一线”守治,各地市专家一线值守;“二线”巡诊,区域专家巡视、必要时驻点;“三线”会诊,全省统一调度专家,对重症、危重症病例进行会诊指导。联通省市县三级远程会诊平台,定期开展疑难病例大会诊。

2月11日-12日,9个三线专家巡检指导组深入21个地市开展检查指导医疗救治工作,全面评估各定点医院现有患者病情,特别是重症和危重症病例,预警研判各类病例病情转归,查找临床救治工作的存在问题,及时指出和提出解决的方案。

四是全面开展患者筛查。我省持续推进“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,在发热门诊“三必查”的基础上,我省又推出了发热门诊患者新冠病毒核酸检测全筛查的政策。同时,启动发热门诊临床疑似患者肺部CT筛查;在医院推行非急诊入院患者或住院患者核酸检测筛查,以达到对症状不明显、不典型患者的早期发现和早期治疗。

五是部署“十项措施”。落实“四早”措施,下发新冠肺炎患者医疗救治“十项措施”,从强化病例首诊医师负责(医患双签名责任制)、新收入院病例均做核酸检测筛查,成立确诊病例预后评判小组、注重医疗护理细节管理、每日多学科会诊、加强患者心理疏导、保护脏器以及中西医结合等10个方面指导定点收治医院患者救治。

六是坚持中西医结合。全面建立中西医联合会诊制度,所有病例纳入中医辨证论证范围。推广“透解清瘟颗粒”(肺炎1号方),30家定点医院对入院的轻型、普通型病人即用中药,并在基本方的情况下尽早辨证使用。

七是架设在线智慧通道。医疗救治组成立以来,远程医疗会诊系统已在救治政策部署会议、重症和危重症病例集体会诊、重点个案救治方案讨论、重点药物临床协作研究等方面发挥了重要的作用。除了省内的远程会诊外,我省还将远程系统架设到武汉的援助一线,及时联动前方和后方专家,实现粤荆两地优质医疗资源共享,最大限度救治危重症患者,提高基层医疗救治能力,降低死亡率。

三、医疗救治呈现“五降一升”特点

随着医疗救治工作的不断深入,我省的救治工作呈现出“五降一升”的特点。

一是每日新增确诊患者数呈现下降趋势。我省新增确诊病例在1月31日达到目前的第一个高峰126人,随后出现逐步下降的趋势,2月12日新增确诊患者数为22人。

二是新增疑似病例呈现下降趋势。自1月30日开始处于目前的第一个高峰151例,随后均处于高位运行,近三日平稳下降,2月10日为169人,11日为 135人,12日为123人。

三是在院患者数呈现下降趋势。在院患者从1月25日的76例后逐日上升,2月9日达到目前的第一个在院患者高峰1007人,随后出现逐步下降的趋势,2月12日在院患者数为955人。

四是重症和危重症患者比例呈现下降趋势。重症及危重症患者比例最高为初期的1月25日,达到27.6%,随后成逐渐下降至平稳趋势,维持在12-13%之间,2月12日为11.72%。

五是发热门诊患者核酸检测阳性检出率呈现下降趋势。自1月31日起,全省发热门诊患者初筛阳性人数连续10天下降;2月2日起,发热门诊患者核酸检测初筛阳性率连续8天下降。

“一升”就是康复出院的患者数逐日增加,新增治愈出院病人从1月26日到2月2日,每天出院病人为1-3例;随后出现显著上升趋势,到2月11日,单日出院人数达到60人,2月12日也达到了43例。

虽然从以上数据看,我省救治情况总体平稳,但我们也要清醒认识到,随着返工潮的逐步到来,广东面临的救治任务依然非常繁重,广东面临的救治压力依然巨大,需要我们全力以赴去投入救治工作。

四、全力以赴支援湖北抗击疫情

到2月13日,我省派出支援湖北的医疗队人员已达1847人。

自除夕当天第一批百人医疗队连夜出征以来,广东先后派出武汉前线指挥部以及第一批援助湖北疫情防控医疗队、第二批援助湖北疫情防控医疗队、国家援助湖北第二支中医医疗队广东团队、广医一院驰援武汉医疗重症专家队、广东国家紧急医学救援队等12批次医疗队,共计1176人驻扎武汉前线。今天,我省又将派出佛山市325人医疗队,携带呼吸机、除颤仪、监护仪等重要设备赶赴武汉抗疫。

2月11日凌晨,广东支援湖北省荆州医疗队第一批108名队员抵达荆州,直奔疫情最前线。2月12日凌晨,我省支援湖北荆州前方指挥部部署的第二批医疗队中238名医务人员抵达,马不停蹄奔赴荆州6个县市区及3家市级医疗机构。至此,广东支援荆州达346人,医疗工作实现荆州地区全覆盖。我们全省动员,全力以赴,广东与湖北同心协力,共战疫魔。

在新冠患者救治过程当中,全省广大医务工作人员用实际行动从不同侧面阐释了“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神。他们义无反顾坚守阵地,舍小家为大家,投入到一线的医疗救治和疫情的防控当中,进入隔离病区的小伙子剃光了头发、姑娘们剪去了长发;有人瞒着亲人争上一线,有人推迟婚礼驰援武汉等等,在他们身上彰显的是医务工作者的责任、使命、担当和情怀。下一步我们将坚决按照总书记的重要讲话精神,面对当前依然十分严峻的疫情形势,以更加坚定的信心、更加顽强的意志、更果断的措施,紧紧依靠人民群众,坚决把疫情扩散蔓延势头遏制住,坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。

谢谢大家。

主持人邓鸿:感谢刘冠贤巡视员。下面进入提问环节。提问前请通报一下所在的新闻机构,并指明提问对象。

中央电视台记者提问

中央电视台记者:请问赵金存主任,刚才提到确诊病例粪便中发现了活病毒,是不是进一步佐证粪口传播是传播途径?在预防举措上是不是需要做调整?另外浙江疾控中心和国家疾控中心都分别分离出了病毒的毒株,这些毒株有没有什么区别?如果有,为什么会有这样的区别?

赵金存:首先回答前两个问题。病人粪便中毒株的分离,这是一个比较重要的发现,提示有粪口和粪呼吸传播的可能性,进一步确证需要深入的研究。虽然发现了可能性,普通民众不用特别恐慌,一个是避免参加聚集性社交活动,注意个人卫生,另外也提示要注意整个家庭的卫生,包括家庭环境,包括下水道这些通常以及相关的东西。该研究的发现,也许对我们国家疫情防控的相关措施起到一个促进和完善的作用。我们国家肯定会依据新的发现,去进一步完善和找到潜在疫情传播点,进行完善。

关于病毒变异,国家的CDC、武汉方面、李兰娟院士团队和钟南山院士团队都发现了多株新型冠状病毒,进行病毒的分离培养和全系列基因组的测试,和我们在武汉分离出来的第一株病毒来比,发现不同病人分离出来的病毒是有一定的差异,但对于一个RNA病毒来说是常见的现象,因为像冠状病毒是基因组最大的RNA的病毒,它有3万个碱基,从粪便中分离的新型冠状病毒有5个碱基和原始有差异,这是RNA病毒复制过程中的特性,会有错配或是突变的机率,但5个碱基的突变,对于3万个基因组来说,确实是只占非常小的一部分。当然后续也会严密检测病毒的变异情况,如果发现确实变异比较大,或是对后期用药和监测有影响,我们也会立即向国家汇报。

人民日报记者提问

人民日报记者:请问刘冠贤副组长,广东确诊病例已经过千。随着返粤务工人员逐步增多,排查难度大,如何确保排查不漏,农村和城市相比确诊和隔离人员大概比例什么情况?

刘冠贤:广东坚持贯彻落实“外防输入、内防扩散”防控要求,始终将社区防控作为防控工作的重中之重,在排查重点地区来粤人员方面多措并举,坚决做到一个不漏,严防对内扩散,造成社区疫情传播。

一是多部门联动,利用“社区网格化”管理手段,组成“街道(社区)、卫生、公安”三人小组,逐一上门登记全面排查前14天从湖北等重点地区来粤的所有人员,摸清相关人员的基本情况并全部登记造册,同时开展健康监测管理。

二是利用大数据手段,对可能引起社区传播或有重大传播风险的密切接触者、可疑暴露者等进行精准排查,提高流行病学调查和密切接触者管理的精准度和效率。

三是全面落实机关、企事业单位及其他用人单位防控主体责任,督促相关单位做到守土有责,守土负责,守土尽责。

四是组织动员党员干部投身城乡社区一线,加强社区排查工作。排查同志第一时间最大限度排查好,隔离好,做好医学观察。

中国日报记者提问

中国日报记者:请问蔡卫平主任,昨天有消息,我省第一例外籍新冠肺炎患者在市八出院了,能给我们介绍一下治疗情况吗?另外相关外籍患者目前的进展情况怎么样?

省防控指挥部救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平

蔡卫平:收了三例的外籍病人。昨天第一例出院。病人是1月26日开始发烧,28日被查出冠状病毒核酸是阳性,转到我们医院,一直到最后整个恢复还是比较顺利。三天之后体温就恢复正常,肺部炎症5天之后开始有所吸收,2月5日第一次核酸转阴,到昨天符合出院标准之后就出院。整个治疗比较简单,用简单的抗生素还有对症的治疗。患者有一点咳嗽,用了止咳的药物。

对于外籍病人,主要的问题就是在生活上可能照顾会更多一些。饮食不太一样,吃不惯我们中国的食品,不吃我们的肉类,饭堂做的饭也不吃,后来为了让他增加营养,提高抵抗力,能够更好地恢复,也想了很多的办法,就帮他在外面买。他想吃什么东西,去超市帮他买。还好,他要的吃的东西能买得到,爱吃鸡蛋、面包,涂一点牛油、果酱这一类的东西,还是能够满足他的需求。其它的语言方面,他懂一点中文,不是太好,中文加英文的交流,以及医务人员比较细心留了微信,医务人员也可以及时用微信交流,这样方便很多。因为微信可以转变语言,又可以把想吃的图片发过来,我们拿着图片去找,谢谢。

中国青年报记者提问

中国青年报记者:请问刘冠贤副组长,我们注意到,广东省新增出院数连续两天超过新增确诊病例数,下一步在减少重症率、降低死亡率、提升治愈率方面有什么具体措施?

刘冠贤:刚才介绍的压实“三大责任”、坚持“三线值守”等基础上,我们已制定了加强救治工作的十项措施,包括:

一、强化病例首诊医师负责工作,特别要注重询问流行病学史,在这里强调采取签名制、双责制,当患者来就诊时,医生要把流行病学查得非常清楚,在病史上签上自己的名字和患者的名字,高度负责任,确保避免漏诊;二、新收入院或已住院的病例均开展核酸检测筛查,并第一时间将疑似病例集中到定点救治医院隔离收治,确保早发现、早治疗。像现在复工,医院的诊断工作也要复工,大部分的病人,尤其是确诊病人50%是不发热的,不发热的病人要到其它门诊就诊,这时先做筛查,确保不是新冠肺炎。

三是对疑似病例的确诊提出“三个当天”,当天收治入定点医院、当天检查、当天确诊。

四是在每个病区里面都成立了病情预后研判小组,对一些病人评估,会不会从轻症到重症,或是从重症到危重症的情况,有一些是有基础性的疾病,比如患有高血压、糖尿病等等都是风险因素。

五是加强日常医疗护理工作,发现病情的有关变化,及时报告、及时处理,及早发现重症患者往危重症患者发展。六是每天开展重症医学、呼吸、感染、影像、药学、检验等多学科集中会诊,这样有利于集中智慧把我们的问题在萌芽状态中解决好。

七是及早开展中医中药辨证施治;加强支持疗法,增强患者免疫力。八是加强患者心理疏导,开通心理热线电话,做好患者心理干预。九是使用药物同时,严密观察药物对脏器功能的损害。

十是省的三线专家点对点、随时开展对危重症患者的会诊指导,二线专家专门对片区的危重症、重症患者巡诊,通过这些专家指导一线的就诊人员对重症、危重症的治疗。最大限度减少重症率、降低死亡率、提升治愈率。

目前,我省在院的955例确诊病例中,重型74例,危重型38例。我们把危重症和重症患者救治作为重中之重,不惜一切代价、组织最强的医疗力量进行科学救治。一是定点收治。目前全省危重症患者主要收治在广医附属一院及各市定点医院等综合实力和呼吸专科实力较强的医院。二是实施“3+1”医疗救治制度。充分发挥省级专家组作用,对危重症和重症患者定期开展远程会诊,强化救治指导,全力提高救治成功率。三是按照“一人一策”制定医疗救治方案。深入落实患者日评估、多学科综合救治等工作制度,推进危重症病例及时转ICU救治,或派出ICU医护团队到收治科室全面负责危重症患者的诊疗和管理。四是制定医疗救治“十项措施”。要求各地加强患者心理疏导、开通心理热线电话,做好患者心理干预。目前,累计已有27例重症和危重症病例治愈出院,其余病例均稳定或有好转。

广东广播电视台记者提问

广东广播电视台记者:在新型冠状病毒肺炎的临床治疗中,“肺炎1号方”已正式通过广东省药品监管局的紧急审批程序,获准成为可在广东省内应用的院内制剂。请问目前临床试验情况怎么样,功效如何?“肺炎1号方”能够明显改善新冠肺炎轻症的临床症状,针对重症患者的“肺炎方”已经摸索出来了吗?

蔡卫平:暂时没有特效的药物,也是尝试各种方案,包括一些抗病毒的西药。从初步观察的结果来看,中药对改善症状能够起到一定的作用。现在看到比较热的一些西药,尝试过、使用过,总体来说发现效果一般般,没有太明显的抗病毒的效果。对症治疗的药物有一点效果,但有明确抗病毒的治疗疗效的药物暂时还没有看到。

关于药物的东西,尤其是抗病毒药物,我们也一直在摸索。现有的通报推荐的抗病毒药物,表现差强人意。最有效的还是生命支持,让患者用提升自己的免疫力去对抗病毒。当然,现阶段中医药在对症治疗上还是体现出了一定的疗效。实际的内容效果,我们也在观察和整理。

凤凰卫视记者提问

凤凰卫视记者:之前有治愈患者承诺捐献血液,请问在抗体血液用于治疗研究和应用情况如何?

省防控指挥部救治组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏

黎毅敏:目前抗体研究方面并不是非常多,而且血液的抗体现在并没有广泛地开展,还需要进一步观察。

中国国际广播电台记者记者提问

中国国际广播电台记者记者:作为定点收治医院,广州市八的住院病人很多,出院病例也很集中,是不是已经有了一些成熟的经验,可否介绍一下?

蔡卫平:这次新冠肺炎80%是属于轻症,也有20%是属于重症和危重症,重点是关注重症和危重症,或是轻症转变为重症的,或是重症转到危重症的。

采取几个措施:一是分类管理,危重症的病人到监护病房里面去,重症病人收到同一层楼的重症病房,整体的巡视和监护的能力都会比较强。轻症的病人就住在普通的住房。二是加强巡诊,及时发现这些病人的变化。每天都会有专家组值班巡视,对每一个收治的病区进行巡诊,可以发现有重症苗头的病人及时转到重症病房去,这样整个巡视就会比较密切一些。三是对重症的病人加强生命支持的治疗,基本的治疗也会加强,会加强氧疗,及早地使用无创通气,使肺的氧合功能更好,肺恢复更好一些。有一些特殊的病人,会及时请省市专家组来会诊,能给我们提出很多建设性的意见,谢谢。

财新传媒记者提问

财新传媒记者:请问覃铁和主任,在新冠肺炎临床治疗中,什么情况下会给病人使用激素,情况是否普遍,大概比例多少,计量如何?有评价认为,激素的临床效果不明显,但副作用几率大,您怎么看?

省防控指挥部救治组组长、省人民医院ICU主任覃铁和

覃铁和:新冠肺炎是一种炎症反应,激素理论上可以抑制炎症的反应,但也有不好的地方,比如升高血糖等等。激素本身也不是抗病毒的药物,临床上用得比较谨慎。直到目前为止,在国内外也还没有证据表明用激素,尤其是大剂量的冲击疗法是有好处的。所以一般来讲是在病情发展比较快,症状比较严重,比如气促很严重,或是合并有休克的情况,或者是肺部的病变发展很快的病人,可能才会短时间用一些,可能就是一个星期左右。剂量是少量的,1-2mg/kg/天,要结合病人的具体情况来定。比如有一些人本身有糖尿病,我们就要很注意这些问题;又比如以前本身有哮喘,就要了解平时是不是要用激素,这是个体化的问题,所以每一个病人的情况不一样。

具体说激素有用还是没有用,炎症反应是全身性的,我们用药肯定也不只是激素一种药。现在我们观察的病例还比较少,要评价具体哪一个药有用,或是哪一个没有用,或是激素有用,哪个药在其中起多大作用,或是没有用,到底起多少副作用,我想还要进一步观察。

中央广播电视总台央广记者提问

中央广播电视总台央广记者:请问覃铁和主任,新冠肺炎患者中老年人比较多,你们在医疗救治时有针对高龄尤其是有基础疾病的老年患者的具体措施吗?

覃铁和:随着年龄的增长,器官功能是有一定的减退,这是不可逆的变化。往往伴随着抵抗力下降,所以中老年容易感染,也包括新冠肺炎,这是一个事实。如果老年人本来器官功能不好,而新冠肺炎是全身性的炎症反应,原来的器官有问题,再加上这样的打击,就可能使得整个身体状况或者器官功能产生严重障碍,给我们的救治增加很多的困难和变数,这是老年人感染新冠肺炎临床的特征。要减少发病率和降低死亡率,首先就是预防,这是很重要的,最好是预防、不要得这个病。

器官功能本身就有事,或者本身就有器官基础的疾病,比如糖尿病、结构性肺病,比如慢支肺气肿、肺部已经发生结构性的改变。这些人平常要管理好自己,比如糖尿病的血糖问题,就要控制得比较好,平常要管理好自己的基础疾病。另外,尽可能地保暖。现在的天气,比如今天早上是下雨,这时又出太阳,气温的变化,老年人应激能力会下降、适应性较差,容易发生感染,所以希望老人家注意保暖。

这一段时间应该尽量不要外出、到处串门或是聊天,或者参加什么活动,都不主张。也不要熬夜和过于疲劳。再有,就是如果感觉到不舒服,比如突然间感觉到胃口不好,或者有发烧,或者觉得乏力,就要赶紧去看医生,不要在家里拖着。老人家有时有一个特点,不想麻烦别人,或是不愿意麻烦家里人,有时在家里总是拖延,加重了才去看病,有些老人家反应比较差一点,感染了体温也可能没有表现发热,只是表现出疲乏或是不想吃东西等等,就要赶紧看医生。谢谢。

时代周报记者提问

时代周报:请问刘冠贤副主任,2月4日,国家卫健委在发布会上介绍,除了湖北以外,全国住院患者住院的最短时间是海南省5天,最长的是广东省12.75天。请问对这个数据怎么看?

刘冠贤:经过我们的数据初步统计,平均的住院率比其它省份长一些,原因包括以下几条:

1、我省病例90%多基本为输入型。病人在院前时间较长,入院时病情程度相对较为复杂,重症及危重症患者比例一度达到27.6%,治疗难度大,用时久。例如最近出院的一例危重患者,住院时间达到18天,才能从重症变为普通,再从普通变成痊愈,再出院。

2、刚开始我们省的专家达成共识采取更加谨慎出院标准。例如最近发现,大便检测阳性情况滞后于咽拭子核酸检测,而且持续时间更长。所以就考虑多观察一些,确保患者出院后没有潜在的风险,这也是比较严格、高标准、慎重,导致一些患者出院的时间会相对长一些。

3、病例个体化现象明显。年龄结构,60岁以上的占比病例挺大的,接近30%-40%的情况。而且年龄越大,基础病占比也挺大,通常老年病人基本上都是两个器官或是脏器有基础毛病的。比如有高血压,同样也有糖尿病等等都影响到治愈出院的时间,这几方面会比较长一点。接下来出院会越来越多,而且住院的天数也在逐渐减少,我们会在这方面做出努力,让病人早日康复,早日治愈,谢谢。

香港大公报记者提问

香港大公报:每天广东各地都有病人出院的消息,请介绍一下这些出院病人中有多少是重症患者,出院病人回家之后需要注意什么才能尽快恢复身体健康?

黎毅敏:目前,累计已有27例重症和危重症病例治愈出院。这是令人鼓舞的消息。

患者出院后,我们目前的建议,还是先在居家两周观察,这对病人的康复和照顾更好一些。在这期间,还是要定期进行随访和观察。另外,也密切注意一下自己康复的情况。比如这些病人咳嗽、呼吸的情况,当然也要注意体温的情况。

出院之后感觉不一样,还是要保持良好的作息,不要睡眠颠倒,不要回家了,就拼命刷手机、看电视,把自己的作息打乱。 要保持良好的心态,康复者本人也要进行呼吸的康复,做一些呼吸的康复操,适当的体能锻炼等等。

另外,也注意个人的卫生和衣物的消毒,回家之后,将彻底随身物品进行消毒,可以用含氯消毒剂或是紫外线定期进行居室的消毒。建议在家里每天要开窗通风30-60分钟,使室内的空气和室外空气有良好的对流。如果房间无法通风对流可以使用风扇等机械通风;尽量避免使用空调,尤其是中央空调,如果必需使用空调,每天需开窗通风30-60分钟。和家人在一块还是要注意,要有单独的房间作息,吃饭和生活用品要适当分开,但完全不影响和家人正常的交流。

另外一个方面,也提醒家人也要积极支持和鼓励患者康复,不要有歧视或者家人有心理障碍导致对康复者的影响。既要保持康复者本身的心理健康,也要让康复者的家庭有良好的心理状态,这样对于这一部分患者的身心康复都有很大的作用,谢谢。

主持人邓鸿:由于时间关系,今天的新闻发布会到此结束。接下来我们也会继续安排金融系统、公安系统的同志、有关地市的负责同志介绍情况。谢谢5位发布人,感谢各位媒体记者朋友。

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